Inscripciones 2022

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Formulario de Inscripción Cuna de Campeones 2022

Nombre del Piloto / Rider first Name(required)

Apellido del Piloto / Rider Surname(required)

Fecha de nacimiento / Birth date(required)

Número de Licencia / License Number(required)

D.N.I. del Piloto / Rider ID(required)

Dirección / Address(required)

Población / Town(required)

Código Postal / Postal Code(required)

Nombre y Apellidos del Padre - Madre - Tutor /Father - Mother - Tutor Name and Surname(required)

DNI del Padre - Madre - Tutor / Father - Mother - Tutor ID Number(required)

Teléfono móvil / Mobile Phone number(required)

Dirección de correo Electrónico / Email address(required)

Datos de Facturacón (dirección, telf, CIF...) / Invoicing Details(required)

No se podrán modificar una vez enviado / Once they have been sent no changes may be made

Categoría / Class(required)

Minimotos

MiniGP 110

Moto5

Moto4

Promo3

PreMoto3

¿Quiere moto? / Do you need the Bike?(required)

Sí / Yes

Talla mono Xfour / Xfour suit size(required)

Si la respuesta es "NO" descontar 170€ del pago antes de abonar la inscripción / If "NO" please deduct 170€ before paying the registration fee

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Una vez formalizado el registro se enviará un email con el contrato para firmar y que debe cumplimentar a la mayor brevedad posible.

Forma de pago: Transferencia bancaria al titular: C.M.P.D S.A.

Número de cuenta: IBAN ES 72 2038-8814-69-6000011830 (Concepto: Nombre del piloto, categoría)

Formulario de Inscripción Cuna de Campeones 2022

Pablo Pernía

Inscripciones Cuna de Campeones 2020

Pablo Pernía